资讯为了守护大家的健康这些年云南做了

健康，是人民幸福和社会发展的基础，也是百姓对美好生活的追求。为保障云南老百姓的健康，近年来，云南省出台了一系列重大举措，从治病和养生两大层面入手，构建起云南医疗卫生事业的医疗保障网和健康保障网。

为了守护云南老百姓的健康，这些年云南具体都做了哪些事？深化医改都有哪些要实现的目标、出台了哪些举措？未来的医改工作又将在哪些领域发力？“健康云南”规划又是如何规划和实现全省万各族人民未来15年健康的重大工作的？不妨一起来看看。

治病：深化医改构建医疗保障

自年新一轮医改启动以来，我省实施了一系列重大改革举措，取得了阶段性胜利！

基本实现了“应保尽保”、“医有所保”，医疗服务能力不断提升、群众就医费用持续下降、群众健康水平显著提高。

全面深化医改，云南将在哪些领域发力？《云南省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》确定了6大方面重点改革任务。

深化医改，怎么改？

一、科学分级诊疗县域内就诊率达到90%左右

1.力争全省80%的城市实现“15分钟社区健康服务可及圈”，50%以上的农村实现“30分钟乡村健康服务可及圈”。

2.基层医疗卫生机构建设全部达到国家标准。

3.每个中心乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设至少1个重点科室。

大理巍山县大仓中心卫生院在彝乡健康扶贫

4.力争全省所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院设有标准化中医科和中药房。

5.力争全省80%以上的村卫生室具备中医药服务能力，同时具备相应的医疗康复能力。

6.基本实现家庭医生签约服务全覆盖。

7.全面推进医疗联合体建设，形成较为完善的医疗联合体政策体系。

8.医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医疗联合体。

9.远程医疗覆盖全省所有乡镇卫生院。

远程医疗检查系统

二、形成有利于分级诊疗的梯次价格体系

1.医院管理制度。

2.全面落实六大投入保障政策，医院收费新机制，细化落实对中医（民族医）医院的倾斜政策，逐医院长期债务。

3.逐步建立医疗服务价格动态调整机制，基本理顺医疗机构间和医疗服务项目的比价关系，形成梯次价格体系，医院医疗费用增长幅度稳定在合理水平。

三、基本医保参保率稳定在95%以上

《规划》要求，到年底，逐步形成医疗卫生机构与医保经办机构间数据共享机制，建立较为完善的基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助等衔接互动、相互联通机制，力争全面提供“一站式”服务。

1.建档立卡贫困人口应%参加基本医保。

2.建立医保基金调剂平衡机制。

3.城乡居民基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%以上，职工医保政策范围内住院费用报销比例达到80%以上，实际报销比例力争总体不低于65%。

4.医保支付方式改革逐步覆盖所有医疗机构和医疗服务，全省范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式，基本建立按疾病诊断相关分组付费体系，按项目付费占比明显下降。

四、优先使用基本药物理顺药品价格

实施药品生产、流通、使用全流程改革，促进医药产业结构调整和转型升级,实现药品安全有效、流通规范、价格合理、供应充分。

1.建立药品出厂价格信息可追溯机制，形成1户年销售额超过亿元的大型药品流通企业。

2.促进合理用药。医院要全面配备、优先使用基本药物。推动基本药物在目录、标识、价格、配送、配备使用等方面实行统一政策。加强儿童、老年人、慢性病人、结核病人、严重精神障碍患者和重度残疾人等特殊人群基本用药保障。

3.深化药品供应领域改革。建立药品上市许可持有人制度；建立短缺药品监测预警和应对机制；支持鼓励省内药品生产企业开展仿制药质量和疗效一致性评价，建立使用通过一致性评价仿制药的激励机制；打造“云药”品牌。

五、将开展处方点评和用药量排名公示

《规划》要求，到年底，全省对各级各类医疗卫生机构监督检查实现%覆盖。

此外，强化药品质量监管，进一步规范药品市场流通秩序。

建立完善药品信息追溯体系；

严厉打击药品注册申请中数据造假、制售假劣药品、挂靠经营、“走票”、商业贿赂、非法经营等违法犯罪行为；

建立健全药品价格信息监测预警和信息发布制度；

建立医药代表登记备案制度；

对价格高、用量大、非治疗辅助性和营养性药品、慢性病用药、抗生素、抗肿瘤及新特药按照规定要求建立重点监控目录，进行专项监管；

开展处方点评和用药量排名公示。

六、每个乡镇卫生院有2名全科医生

到年底，以“5+3”为主体、“3+2”为补充的临床医学人才培养体系基本建立；

每万常住人口拥有全科医生达到2人，每个乡镇卫生院有2名全科医生；

医疗责任保险覆盖全省所有医院和80%以上的基层医疗卫生机构；

建立比较完善的基本公共卫生服务均等化机制；

按照每千常住人口床位数不低于1.5医院预留空间；

实现85%以上的养老医院建立合作关系，医疗卫生机构为养老机构开通预约就诊绿色通道；

基本建成省、州市、县三级健康医疗信息平台和“横向到边、纵向到底，互联互通、覆盖全省”的健康医疗信息服务网络。

楚雄紫溪镇卫生院

深化医疗改革，建立全民医保制度，让云南老百姓向“人人健康”的目标迈进一大步，真正做到“人人健康，健康人人”。

养生：构建健康保障

《纲要》确定了健康云南建设主要指标，分别定下了健康水平、健康生活、健康服务于保障、健康环境和健康产业五个方面的指标：

健康云南，怎么建设？

1.深入开展全民健康教育

建立健康知识和技能核心信息发布制度，健全覆盖全省的健康素养和生活方式监测体系。

2.加大学校健康教育力度

到年，全省所有学校开设符合要求的健康教育课程。

3.引导合理膳食

到年，居民营养知识素养明显提高，营养缺乏疾病发生率显著下降，全省人均每日食盐摄入量降低20%，超重、肥胖人口增长速度明显放缓。

4.开展控烟限酒

到年，实现公共场所全面禁烟，15岁以上人群吸烟率降至20%。

5.加强食品安全监管

到年，食品安全风险监测与食源性疾病报告网络实现全覆盖。

6.提高妇幼健康水平

到年，食品安全风险监测与食源性疾病报告网络实现全覆盖。

7.促进健康老龄化

推动居家老人长期照护服务发展，全面建立经济困难的高龄、失能老人补贴制度，建立多层次长期护理保障制度。

8.减少不安全性行为和毒品危害

开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预，提升全民安全性行为意识。持续严厉打击毒品走私和交易，巩固境外替代种植和联防联控成效。

9.健全全民健身公共服务体系

到年，基本建成县乡村三级公共体育设施网络，人均体育场地面积不低于2.3平方米，基本实现城镇社区15分钟健身全面覆盖。

10.提升心理健康服务水平

加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理问题的干预。加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理。构建灾后人员心理危机干预服务体系。

11.防治重大疾病

到年，实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理，总体癌症5年生存率提高15%，12岁儿童患龋率控制在25%以内。

12.提供优质高效的医疗服务

到年，全省基本形成城镇15分钟基本医疗卫生服务圈，农村30分钟基本医疗卫生服务圈；每千常住人口执业（助理）医师数达到3人，注册护士数达到4.7人。

13.完善全民医保体系

进一步健全重特大疾病医疗保障机制，加强基本医保、城乡居民大病保险、商业健康保险与医疗救助等的有效衔接。

14.强化药品安全监管

推进药品追溯体系建设，形成全品种、全过程完整追溯与监管链条。

15.加强健康人才培养培训

推进卫生管理人员专业化、职业化。到年，实现每千人拥有社会体育指导员2.3名。

16.加强人口健康信息服务体系建设

到年，实现与国家级平台对接，省、州市、县市区三级人口健康信息平台互通共享、规范应用，人人拥有规范化的电子健康档案和功能完备的健康卡。

（来源云南医改）